麻疹(Measles)

    麻疹(Measles)由麻疹病毒引起,此病毒抵抗力不强,对干燥、日光、高温均敏感。对一般消毒剂也敏感。主要经飞沫通过呼吸而传染。好发于5岁以下儿童,但6个月以内的婴儿由于从母体获得抗体,免疫力尚未消失,故不易感染。病后有终生免疫。本病全年均可发生,但以冬春为多,用减毒的麻疹疫苗作预防注射,近年来麻疹发病率显著下降。

诊断要点:

1.潜伏期911天,发生高热,眼结膜充血、羞明、分泌物增多。流涕, 呈粘液脓性,咳嗽,有时出现呕吐、腹泻。在第二臼齿对侧的颊粘膜上,出现Koplik斑。

2.起病后第4天开始发疹,先出现于耳后、发际、颜面,后迅速蔓延到颈部、上肢、 躯干及下肢,为一种玫瑰色的斑丘疹,压之褪色,疹盛时可互相融合,疹间皮肤正常。皮疹在25天内出全。

3.出疹时有高热,中毒症状加重,颈淋巴结和肝、脾可肿大。出疹57天后,体温下降,全身中毒症状减轻,皮疹按出疹顺序逐渐消退, 消退后留有棕褐色色素沉着斑并有细小的糠秕状脱屑,整个病程约2周。

治疗要点:

1.卧床休息,给予易消化、营养丰富的饮食。保持眼、鼻、口腔及皮肤清洁。

2.对咳嗽、高热、惊厥等症状,给予对症治疗。

3.为了防止继发细菌感染可给予抗生素。