化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa)
化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa)是一种大汗腺的慢性化脓性炎症,病原菌主要为金黄色葡萄球菌和链球菌。
诊断要点:
1.好发于中青年女性。
2.主要见于大汗腺丰富的腋窝、腹股沟、乳晕、外生殖器和肛周等部位。
3.皮疹初起为有触痛之红色皮下硬结,渐扩大,增多,表面发生破溃化脓,可形成瘘管。发生在会阴部的可形成肛瘘。病程迁延,反复发作,常导致硬化和瘢痕形成。
4.自觉疼痛明显,有时伴发热等全身症状。
治疗要点:
1.早期急性损害应及时、足量应用抗生素,也可根据药敏试验结果选择敏感的抗生素。
2.对顽固病例与抗生素合并应用强的松20mg/日,疗程一周,可控制病情,但有时易复发, 可用小量维持一段时间。
3.局部保持清洁,必要时剃去毛发。抗菌软膏。对已成熟的脓肿可行切开引流。
4.紫外线、红外线、超短波对急性期有效,病程迁延者可行浅层X线照射。