寻常狼疮(lupus vulgaris)
寻常狼疮(lupus vulgaris)是皮肤结核中最常见的类型。
诊断要点：
1.好发于儿童和青年。
2.面部、臀部等暴露部位多发。
3.基本损害为狼疮结节，粟粒到豌豆大，苹果酱色或褐色。可相互融合，有浸润感，境界清楚。结节柔软，探针可探入，玻片压后可呈苹果酱色。可破溃，愈后留萎缩性瘢痕。严重时可致毁容。
治疗要点：
皮肤结核应视为全身感染的一部分，强调早期、足量、规则及联合用药，以保证疗效，防止耐药，疗程至少在半年以上。常用药有：
1.异烟肼 为首选药物，对各型皮肤结核均有效。
2.异烟腙 疗效同上，但毒性较低。
3.链霉素 对各类皮肤结核均有效，常与其它抗结核药合用。
4.对氨水杨酸钠(PASNa)，效果稍逊于上述类药，但与其合用则有协同作用。
5.乙胺丁醇 主要用于对其它抗结核药物发生耐药者，与其它药物合用也有效。
6.利福平 对结核杆菌有良好杀灭作用，对各型皮肤结核均有效，目前已逐渐成为一线抗结核药。
7.卷须霉素 单用易产生耐药，需与异烟肼或对氨基水杨酸钠合用。一般主张最初治疗时最好选疗效好，病人易耐受的三种药物，如异烟肼(异烟腙)、利福平、乙胺丁醇，或用链霉素代替乙胺丁醇。联合治疗1～3月后改用两种药物如异烟肼(腙)加利福平或乙胺丁醇，再维持5～9个月，最后以异烟肼(腙)维持。
