炭疽(anthrax)

炭疽(anthrax)是炭疽杆菌所致人和畜类都可发生的急性传染病，可分皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽三型。

诊断要点：

1.皮肤炭疽通常发生于面、颈、手和前臂等露出部位的皮肤，往往单发，但亦有多发。 2.初起红色小丘疹，迅速演变为水疱，周围组织显著肿胀及浸润。由于组织出血坏死，在病灶的中心区可形成明显凹陷的黑色干痂，痂的四周皮肤发红肿胀，其上有小水疱和脓疱。局部淋巴结肿大且常化脓。

3.病人常有发热、呕吐、头痛、关节痛及全身不适等症状。大部分病例症状较轻，经1～2周后黑痂脱落而成溃疡，再经1～2周愈合成疤。少数严重病例，局部呈大片水肿，形成大疱及坏死性损害。伴有高热和严重的全身中毒症状，可在几天或几周内死亡。

治疗要点：

青霉素为最有效的抗生素。少数对青霉素耐药或过敏的病例，可用四环素或氯霉素治疗。局部可外敷磺胺类软膏或白降汞软膏，严禁切开引流或切除术。