梅毒(syphilis,lues)

梅毒(syphilis,lues)，由梅毒螺旋体引起, 临床分先天性和获得性两类。获得性梅毒分为一期、二期和三期及潜伏梅毒。

一期梅毒(primary syphilis)，即硬下疳(hard chancre)。

诊断要点：

1.最常发生于外生殖器部位，少数发生于唇、咽、宫颈、肛门等处。可伴单侧或双侧腹股沟浅淋巴结肿大。

2.潜伏期2～4周。

3.主要表现为硬下疳，常为单发、无痛无痒、境界清楚、直径1～2cm大小、触之坚实的结节，表面可糜烂，渗出物少。

4.不经治疗3～8周内可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。

5.暗视野螺旋体检查阳性，图7。梅毒血清试验，硬下疳早期1～2周内可阴性，后期可阳性。