二期梅毒(secondary syphilis)
二期梅毒(secondary syphilis)多在感染后7~10周或硬下疳后6~8周发病。早期症状可有发热、乏力、
关节痛、头痛、纳差等。二期梅毒未经治疗或治疗不彻底或病人免疫力低下,损害消退后可重新出现,称为二期复发梅毒,如不治疗,可多次反复,皮疹形态同二期梅毒疹,但其数目减少,分布限局。
诊断要点:
1.皮疹多种多样,可呈斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹、鳞屑性皮损等,掌跖部的棕铜色脱屑性斑疹具有特征性。初发二期梅毒疹常泛发全身,对称分布。
2.粘膜可见粘膜斑,肛周、外生殖器附近可发生增殖性的隆起性扁平丘疹,表面湿润,称扁平湿疣,内含大量梅毒螺旋体。
3.有时可出现骨膜炎、虫蚀状脱发及眼部虹膜炎、虹膜睫状体炎及视网膜炎等,神经系统亦可受侵。全身淋巴结肿大。
4.扁平湿疣分泌物暗视野检查梅毒螺旋体阳性。梅毒血清学试验强阳性。