淋病(gonorrhea)

淋病(gonorrhea)是由淋病双球菌感染引起的一种泌尿生殖系统传染病，好发于青壮年，为常见的性传播疾病之一。

诊断要点：

大多有婚外性生活或配偶感染史。偶可通过间接接触传染，胎儿可经产道患病。潜伏期平均3～5天，女性可稍长。

1.男性淋病：急性期主要表现尿道炎症状，尿道口红肿、发痒、疼痛及有稀薄溢液，24小时后可出现尿道口溢脓、尿频、尿痛及排尿困难。少数患者伴有发热、乏力、纳差等全身症状。急性期症状不经治疗约1～2周后减轻，1个月后基本消失。

2.女性患者临床可表现白带增多、下腹坠痛及轻度尿道炎等症状。

3.儿童淋病：临床较少见，以3～7岁幼女为主，多由接触被淋球菌污染的用品而间接感染，可表现为外阴炎、阴道及尿道炎等。

4.其他淋病：新生儿经患淋病产妇产道感染可引起淋菌性眼炎，口交及肛交者可引起淋菌性咽喉炎和直肠炎，亦可因治疗不及时而发生淋菌性关节炎、败血症等。

5.实验室检查脓液涂片可见多形核白细胞内革兰阴性双球菌、淋球菌培养阳性可确定诊断。

治疗要点：

应遵循及时、足量、规则用药及疗后随访的原则，选择有效抗生素：头孢三嗪、壮观霉素、喹诺酮类药物如氟哌酸、氟嗪酸、环丙氟哌酸，亦可选用红霉素或四环素。