烧伤(burns)

烧伤(burns)凡由火焰、热水、蒸汽等作用于人体所引起的损伤称为烧伤。

诊断要点：

根据烧伤深浅程度分成三度: 一度烧伤为表皮烧伤，局部皮肤发红疼痛，一般3～5天痊愈；浅二度烧伤是真皮浅层烧伤，局部发生水疱，疱壁薄，极度水肿，有剧痛，如不发生感染则7～11天痊愈；深二度烧伤达真皮深层， 疼痛较轻，水疱较少，疱壁较厚，基底微红或白色皮损中有红色斑点，易发生感染，一般3～4周愈合，形成疤痕；三度烧伤 烧伤深度达皮肤全层或更深，皮色苍白或形成焦痂，无痛感。这类烧伤难以自愈，两周后焦痂脱落形成肉芽创面，愈合后发生萎缩性疤痕，常因疤痕收缩而引起局部畸形。成人烧伤面积超过15%、小儿超过10%，就可能发生休克。烧伤愈重，休克出现愈早。如创面感染，易造成败血症。

治疗要点：

一度烧伤用一般冷敷，无须特殊处理。二度烧伤需在无菌条件下进行清创术，而后创面采用包扎或暴露。适当应用止痛药和抗生素预防感染。若烧伤面积大，必须重视全身治疗，如抗休克、抗感染、增强机体抵抗力等。对三度创面要有计划地采取手术治疗，及时移植自体皮，减少疤痕形成。