股臀皮肤血管炎(femoro-gluteal cutaneous vasculitis)
股臀皮肤血管炎(femoro-gluteal cutaneous
vasculitis)是一种伴有股臀部皮疹的冷球蛋白血症或(和)冷纤维蛋白原血症的疾病, 亦可能是寒冷性脂膜炎(cold panniculitis)的一种亚型。
诊断要点:
1.寒冷季节发病,夏季消退,好发于中青年女性,特别股臀部肥胖者易见。
2.临床表现分成多形红斑型、青斑性血管炎型和红斑结节型等。(1)多形红斑型 在股外上方和臀部发生豆大至指头大、圆形、鲜红色水肿性红斑,中央呈暗红或紫红色,境界清楚,轻微隆起,可向周围扩展增大而互相融合,对称分布。(2)青斑性血管炎型 皮疹青紫、暗紫红或青褐色网状斑,表面轻度糜烂,结痂、脱屑,中央具有浅瘢痕。(3)红斑结节型 局部皮肤发生暗紫色或红褐色的红斑或小结节,有时可见淡红色豆大的斑块。
3.实验室检查:有的病人抗补体试验可呈阳性反应,在伴发冷球蛋白血症者血冷球蛋白值常增高。在伴发冷纤维蛋白原血症者血冷纤维蛋白原值增高,
治疗要点:
1.注意保暖,避免受寒。
2.有原发病时应及早治疗。
3.可用维生素C、
皮质类固醇激素或免疫抑制剂如环磷酰胺等。
4.局部可作对症处理。