过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)

过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)是由于各种致敏原引起皮肤毛细血管的白细胞碎裂性血管炎。

诊断要点:

1.好发于儿童及青年, 发病前1～3周可有上呼吸道感染史。

2.皮损常对称分布于四肢伸侧及臀部, 尤以小腿多见, 自觉瘙痒、疼痛。

3.典型皮损为散在分布针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑, 亦可为红斑、斑丘疹、水疱或风团样损害, 皮损约经1～2周后逐渐转为褐色斑点或消退, 但可成批反复出现, 病程可持续数年。

4.本病有不同的亚型: 单纯型紫癜; 关节型紫癜、胃肠型紫癜、肾型紫癜。

5.血小板计数及出凝血时间正常, 少数患者血沉增快。

6.组织病理检查示白细胞碎裂性血管炎。

治疗：

1.注意休息。尽可能去除致敏因素, 饮食宜清淡, 防止上呼吸道感染, 避免应用可疑致敏药物。

2.单纯型紫癜, 可用下列药物: 抗组胺药物。降低血管壁通透性药物, 如维生素C、路丁、钙剂等。

3. 对病情较重、伴有全身症状的肾型、关节型、胃肠型紫癜可应用皮质类固醇激素。

4. 对病情迁延者可内服雷公藤多甙, 对顽固性肾型紫癜可酌情加用免疫抑制剂。