结节性红斑(erythema nodosum)

结节性红斑(erythema nodosum)是以皮肤脂膜炎为病理基础、临床以下肢疼痛性结节为特点的一种皮肤病。中青年女性多见, 春秋季好发。

诊断要点:

1. 皮损多突然出现, 为蚕豆或更大的皮下结节, 压痛明显, 表面皮肤初为鲜红色, 渐转为暗红色, 多隆起于皮面, 皮损数目不定, 不融合, 不破溃, 2～3周可消退, 不留萎缩瘢痕, 但可有新疹出现, 因而有时新、旧皮损并存。

2. 有的患者发病前可有上呼吸道感、扁桃腺炎等。

3.皮损好发于小腿伸侧, 偶可累及四肢及躯干。

4. 常伴全身症状, 如不适、发热、关节疼痛等。

5. 实验室检查可有白细胞增高、血沉增快、抗溶血性链球菌“o”升高。

6. 组织病理示间隔性脂膜炎

治疗要点:

1. 注意查找病因并予以相应处理。 急性期应注意卧床休息, 抬高患肢。

2. 初发有发热、关节痛等全身不适者或伴有感染灶者, 常同时给予抗生素治疗。

3.非激素类抗炎剂有助于减轻疼痛, 如消炎痛或阿斯匹林。

4. 10%碘化钾溶液10ml, 每日3次。胃肠反应明显者, 可先从5ml开始, 且在饭后服用。

5. 病情较重者可给予皮质类固醇激素。