结节病(sarcoidosis)

结节病(sarcoidosis)是一种肉芽肿性疾病。原因仍有争议，可能与免疫功能异常及结核感染有关。临床分系统型和皮肤型两类。

诊断要点：

一、皮肤型

1. 损害有丘疹、结节、斑块和环状损害等多种形态，粉红色或暗红色，质硬，表面光滑，常伴毛细血管扩张；

2. 皮损好发于面部、颈部、肩背等处；

3. 消退后留有萎缩性疤痕；

4.无自觉症状；

5. 组织病理示真皮内上皮样细胞为主裸结节。

二、系统型

1. 皮损基本与皮肤性相似；

2. 内脏损害常累及淋巴结，肺脏，特别是肺门淋巴结肿大，肝脾大，关节炎和眼损害等

3. X－线示肺门淋巴结肿大，Kveim皮肤试验阳性，ACD升高，PPD试验多阴性。

治疗要点：

尚无特效治疗。

1. 口服皮质类固醇激素；

2. 氯喹；

3. 抗结核药物；

4. 局部皮质类固醇激素制剂封闭。