痛风(gout)
痛风(gout)是嘌呤代谢障碍性疾病。因血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积于组织,引起急性或慢性关节炎。
诊断要点:
1.主要为中年男性发病。
2.急性关节炎常为首发症状,好发于拇趾、踝、膝、腕关节。局部红肿、疼痛,伴发烧。 夜间发作,白天缓解。经数日至数周可自然缓解,但常于数月后复发。多年后引起关节畸形和僵硬。
3. 约半数病人皮下结节,即痛风石。多位于耳部及指趾关节处,为绿豆大小硬结。橙红色,黄色或乳白色,无症状或有疼痛。
4.久之可引起肾功能损害。4.组织病理 活检组织冰冻切片示尿酸盐结晶,周围有异物巨细胞反应和纤维增生。5.实验室检查血尿酸增高,白细胞升高,血沉快。
治疗要点:
减少含嘌呤高的食物,急性关节炎时应用秋水仙碱或消炎痛、保泰松等。