角化棘皮瘤(keratoacanthoma)

角化棘皮瘤(keratoacanthoma)是一种可以自愈的皮肤肿瘤，临床及病理上均十分类似鳞癌。

诊断要点:

1.皮损为坚实圆顶形结节，边缘倾斜，表面光滑，健皮色或淡红色，中央有角栓，除去角栓后则成火山口状。

2.临床上可分为以下三型：

（1）单发型 最常见。主要发生于暴露部位，多见于老年人，男性略多于女性。较大损害有转移的报告。

（2）多发型 不常见。可发生于全身各处，常发生于青年，男性较多见。

（3）发疹型 罕见。

3.皮损通常在数周内增到1～2cm或更大，一般半年内自行消退，遗留疤痕。

4.组织病理 发育成熟损害示大而不规则的表皮坑状凹陷，其中充满角质，两侧表皮唇状伸展于坑的两侧。有不规则的表皮向上伸入坑内。瘤体内可见细胞的异形性。

5.鉴别诊断 通常要与鳞癌鉴别。

治疗要点:

1.单发型可采用外科切除，放射治疗。

2.多发型者，每个肿瘤均需个别考虑其处理方法。