横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)
横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是来源于横纹肌或向横纹肌细胞分化的间叶细胞恶性瘤。
诊断要点:
1.成年型 多发于壮年男性,躯干浅表部位和四肢多见。无痛性肿块,较软,有时呈囊性。肿瘤发展较快,易复发和转移。
2.儿童型 男性居多,好发于10~15岁,以头颈部和泌尿生殖器部位多发。痛性肿块居多,较硬,边界模糊且较固定,发展快,与皮肤粘连且可破溃。可压迫骨骼造成畸形。有时外阴部瘤似一簇葡萄称为葡萄样肉瘤。
3.组织病理示瘤体境界不清,其间有明显粘液性及水肿性基质,有小而圆形、胞浆轻嗜碱性的细胞散在其中。找到具有横纹的横纹肌母细胞即可诊断,用磷钨酸苏木素染色时更清楚。抗肌球蛋白单克隆抗体免疫染色阳性。
治疗要点:
外科广泛切除。对胚胎性肿瘤可配合化疗和放疗。